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近日，濟南市人民醫院骨關(guān)節與運動(dòng)醫學(xué)科副主任醫師王石磊率科室團隊在麻醉科、手術(shù)室等科室齊心協(xié)作下再創(chuàng )新高，在王石磊副主任醫師指導下，由宋振主治醫師順利完成1例肩胛下肌撕裂患者肩關(guān)節全鏡下肩胛下肌修復術(shù)，這是骨關(guān)節與運動(dòng)醫學(xué)科肩關(guān)節鏡水平快速發(fā)展的又一里程碑。
患者因外傷致左肩關(guān)節疼痛伴活動(dòng)受限5個(gè)月入院，入院后完善肩關(guān)節M(mǎn)RI檢查提示肩胛下肌撕裂，科室內積極討論決定行肩關(guān)節全鏡下肩胛下肌修復術(shù)，手術(shù)僅用3個(gè)8mm左右的微創(chuàng )切口，用時(shí)約40分鐘，出血不到20ml，用1個(gè)帶線(xiàn)錨釘修復肩胛下肌腱。術(shù)后患肢支具固定，患處無(wú)明顯疼痛，上肢感覺(jué)、肌力未見(jiàn)異常。經(jīng)對癥治療后該患者順利出院。
肩胛下肌是組成肩袖四大肌群之一。岡上肌、岡下肌、小圓肌、肩胛下肌在功能上作為一個(gè)整體，使肱骨頭穩定于關(guān)節窩內。手臂移動(dòng)到不同位置時(shí)，每塊肌肉都對肱骨頭運動(dòng)方向發(fā)揮其特定的作用。肩胛下肌是肩袖肌群中最大及唯一的內旋肌。因此當患者出現肩胛下肌損傷時(shí)必須要高度重視，必要時(shí)手術(shù)修復，否則該病會(huì )遷延不愈成為慢性痼疾。肩關(guān)節全鏡下修補肩胛下肌腱損傷具有微創(chuàng )、省時(shí)、花費少、痛苦小、恢復快的特點(diǎn)，對于肩關(guān)節結構觀(guān)察明確并可以同時(shí)處理發(fā)現的其他問(wèn)題，這是切開(kāi)手術(shù)所不能比較的優(yōu)勢。
目前，濟南市人民醫院骨關(guān)節與運動(dòng)醫學(xué)科常規開(kāi)展全膝關(guān)節置換、全髖關(guān)節置換、單髁置換、脛骨高位截骨術(shù)，膝關(guān)節鏡下前后交叉韌帶重建術(shù)、半月板成形術(shù)、半月板縫合術(shù)等；肩關(guān)節鏡下肩袖修復術(shù)、肩峰成形術(shù)、肩關(guān)節松解術(shù)等。
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