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第二十四屆中國眼底病論壇暨國際視網(wǎng)膜研討會(huì )（Retina China 2023）近日在重慶舉行。作為高端權威的學(xué)術(shù)交流平臺，本次大會(huì )吸引了國內外相關(guān)領(lǐng)域的數百名專(zhuān)家圍繞最前沿的眼底病診治新進(jìn)展，采用演講、會(huì )議發(fā)言等形式與萬(wàn)余名眼科同行開(kāi)展學(xué)術(shù)交流和疑難病例討論。人工智能和大數據、細胞基因治療等創(chuàng )新熱點(diǎn)成為熱議話(huà)題，推動(dòng)眼底病和其它學(xué)科融合發(fā)展。
會(huì )上，不少專(zhuān)家將目光聚焦在患者數量日益龐大的老年性黃斑變性上。北京大學(xué)人民醫院眼視光學(xué)院執行院長(cháng)趙明威以及來(lái)自圣弗朗西斯科醫院的Daniel Pauleikhoff等多位專(zhuān)家教授，圍繞老年性黃斑變性分別開(kāi)展了以《中國AMD臨床診療指南解讀》《濕性老年性黃斑變性抗VEGF療法的現有策略和未來(lái)方向》為題的演講。
老年性黃斑變性，又稱(chēng)年齡相關(guān)性黃斑變性，是老年人常見(jiàn)的一種不可逆致盲性眼病，以黃斑區脈絡(luò )膜新生血管形成為特征，發(fā)病年齡在45歲以上，年齡越大發(fā)病率越高?；疾〕跗?，患者中心視力緩慢下降，視物變形，眼前有注視性暗影，如果不及時(shí)治療，會(huì )因出血而導致中心視力嚴重受損，甚至失明。當下，隨著(zhù)人口老齡化加劇，老年性黃斑變性已成為老年人致盲的首要疾病之一，堪稱(chēng)老年人的“視力殺手”，預計到2040年，全球患病人數將增長(cháng)至2.88億人。
今年5月，我國推出了《中國年齡相關(guān)性黃斑變性臨床診療指南（2023年）》。國內外抗VEGF藥物的臨床試驗結果為該指南的更新提供了循證醫學(xué)的證據。其中，康柏西普眼用注射液作為中國自主創(chuàng )新的生物一類(lèi)新藥，成功進(jìn)入指南推薦并為中國人群的研究數據貢獻良多。
在Retina China 2023會(huì )議中，趙明威教授對該指南進(jìn)行了深入解讀。趙明威教授指出，“老年性黃斑變性（AMD）是全球范圍內引起嚴重及不可逆視力損害的主要原因之一，其中新生血管性AMD（nAMD）是90%視力嚴重喪失AMD患者的主要病因。根據診療指南顯示，我國 AMD 的患病率從 45—49 歲人群的 2.44%逐漸提升至85—89歲人群的18.98%；患者數量從1990年的1201萬(wàn)例增加至2015 年的2665萬(wàn)例，預計到2050年將增加至5519萬(wàn)例?！?/p>
但與龐大患者人群相對的是社會(huì )公眾對黃斑變性疾病的認知不足、重視不夠。據了解，我國國民對老年性黃斑病變的公眾知曉率僅為6.8%，認知不夠經(jīng)常導致患者錯過(guò)最佳治療時(shí)機，從而造成視力受損甚至失明。人類(lèi)獲取的信息83%來(lái)自視覺(jué)，普及和治療老年性黃斑變性，守護老年人眼健康，成為推動(dòng)健康老齡化發(fā)展，助力健康中國戰略的重要課題。
“在過(guò)去十年內，nAMD的診斷和治療手段有了質(zhì)的飛躍。我們也實(shí)現了從診療路徑到診療指南的飛躍”。趙明威教授表示：“隨著(zhù)我國AMD患病人數持續增加，抗VEGF藥物不斷更新和發(fā)展，精準、個(gè)體化治療需求的提升，為更好地指導我國眼科醫師的臨床實(shí)踐，2023版指南應運而生。這一版指南更多地基于中國證據，對老年性黃斑變性臨床問(wèn)題給予解答?！?/p>
基于中國人群研究數據的“新版AMD診療指南”的推出對于國內眼科臨床實(shí)踐具有重要意義，與之具有同等重要意義的是，為突破國外專(zhuān)利壁壘研發(fā)國產(chǎn)創(chuàng )新技術(shù)。
如果說(shuō)《中國年齡相關(guān)性黃斑變性臨床診療指南（2023年）》的更新是近十年來(lái)我國對老年性黃斑變性診療的集大成者，那么基因治療就是我國創(chuàng )新實(shí)力在醫藥行業(yè)的具體表達，將引領(lǐng)行業(yè)走向新的發(fā)展階段。老年性黃斑變性作為退行性疾病的一種，困擾的絕對不只是老年人本身，病患的護理成本升高、未知的意外風(fēng)險及家庭幸福指數下降，都是此類(lèi)疾病帶來(lái)的消極影響。國外首款治療眼疾的基因療法Luxturna于2017年獲FDA批準上市，開(kāi)啟眼科基因治療的新時(shí)代?？岛胨帢I(yè)KH631率先加入“眼疾基因療法國際賽道”，目前已在國內8家醫療機構正式啟動(dòng)藥物臨床試驗，且在北京同仁醫院第一個(gè)完成了基因治療從臨床前研究到臨床首針的跨越式突破?；蛑委煶霈F，為老年黃斑變性患者提供了新的治療選擇，也展現了中國醫藥研究的蓬勃發(fā)展。醫學(xué)上的進(jìn)步除了需要創(chuàng )新精神，還需要持之以恒的努力與科研投入，才能為患者提供更好的醫療服務(wù)，改善健康水平?；虔煼ㄟ€有很長(cháng)一段路要走，希望技術(shù)能夠成熟得再快些，給更多逐漸陷入黑暗的老年性黃斑變性患者帶來(lái)真正的光亮。
來(lái)源：中國青年網(wǎng)
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